Gözden kaçırmayın

Diş Enfeksiyonu Erken Doğuma Yol AçabilirDiş Enfeksiyonu Erken Doğuma Yol Açabilir

Boyun da kanal darligi ve fitik genelde sinir kökü veya omurilik basisina bagli olarak çesitli sikayetlere neden olur. Omurilik basisi maalesef myelopati gibi ciddi bir soruna neden olmasi ihtimali nedeniyle çok ciddiye alinmasi gereken bir durumdur. Bu hastalarin neredeyse yarisinda boyun veya kol agrisi olmaktadir. Miyelopati gelistiginde hasta kollarda güçsüzlük ve beceriksizlikten yakinmaya baslar. Ellerde beceri kaybi baslar ve Kavanoz kapagini açamaz, gömlegini dügmeleyemez olur. Daha da ileri dönemlerde bacaklar ile ilgili sikayetler baslar. Yürüme zorlugu(bacaklarda güçsüzlük), ayagini yürümeye basladiginda sallama, idrar ve büyük abdest kaçirma gelisebilmektedir. Buna en çok neden olan sey ise hastalarin ehil olmayan isiler tarafindan tedavi edilmeye çalisilarak durumun kroniklestirilmesi ve kazalar olarak görmekteyiz. Bu durum her hastada farklilik göstermektedir. Bu nedenle bu durumun hangi hastada gelisecegi önceden kestirilmesi zor bir durum olmasi nedeni ile her hastaya çok ciddi tedavi ve kontrol yaklasimi sergilenmesi sarttir. Her hasta kendi durumunun bu hale gelebilecegi endisesini yasamali ve ehil hekimler ile tedavilerini bilinçli olarak yaptirmalidirlar. Hasta muayeneye geldiginde bu hastalarin bir çok yerde tedavi gördüklerini ara ara sikayetleri azalsa da bu durumun sinsice ilerledigini görmekteyiz. Ve bu hastalarda gelisen ilerlemis durumu ortadan kaldirmak mümkün olamiyor maalesef. Bu hale geldikten sonra sadece ilerlemesin diye çabaliyoruz. Miyelopati gelistikten sonra tam düzelme maalesef çok çok nadirdir. Aslinda bu hastalar ehil ellerde tedavi ve kontrol edilse idiler, bu duruma gelmeyebileceklerdi. Bu duruma gelmis veya getirilmis hastalarin %75’inde ataklar ile seyreden kötülesme, %20 civarinda ise agir agir kötülesme görülmektedir. Isin ciddi yönü ise bu hale gelmis hastalarin %5 inde aniden kötülesme görülebilmektedir. Durum ilerledikçe her iki bacak dahada güçsüzlesmekte ve spastik hale gelebilmektedir. Ayrica idrar ve gaita kaçirma da gelisebiliyor. Miyelopati gelisen hastalarin tanisinda MR (omurilik içindeki sinyal degisimlerini gösterir), BT sikisan omuriligi detaylica göstermektedir. EMG ve SEP ile de sorun detaylica incelenir ve hastanin durumu ortaya konulur. Tedavi de ise ameliyat ile miyelopati düzelmeyecegi için dikkatli karar verilmelidir. Miyelopatiyi ilerletecek bir durum var ise ameliyat karari öncelikli olarak verilmelidir. miyelopati gelismis olarak gelen hastada, hastanin durumu miyelopatiyi ilerletmeyecek durumda da olabiliyor, bu ise fitik nedeni ile olan sikismalarda görülmektedir. Bu durumda cerrahiden uzaklasip konservatif tedavi seçenegi daha uygun olmaktadir. Burada omuriligi sikistiran nedenler hayli önem arzetmektedir. Ligament, kemik  ve eklem büyümesi nedeni ile olan miyelopatilerde cerrahi ile kanal darligi açilmalidir. Cerrahinin amaci miyelopatiyi düzeltmek degil kötüye gidisi önlemektir. Bu hale gelmis hastalarin tedavisi maalesef çogu hastada yüz güldürücü olmamaktadir. Kazalar, doktor olmayan insanlarin bilgisizce müdahaleleri ve yardimci saglik personellerinin eksik bilgi ile tedavi etmeye çalismalari durumu bu hale getirebilmektedir. Bu duruma gelmemek için boyun problemi yasayan hastalarin mutlaka ehil doktor tedavi ve gözetimi altinda olmalari gerekmektedir.     Afyon HABERI