Gözden kaçırmayın

Diş Enfeksiyonu Erken Doğuma Yol AçabilirDiş Enfeksiyonu Erken Doğuma Yol Açabilir

Evde bakima ihtiyaç duyan hastalara hizmet vermek üzere çalismalar yürüten evde saglik hizmetleri " class="text-dark font-weight-bold" target="_blank"> evde saglik hizmetleri personeli, hastalarin yasam kalitesini yükseltmeyi hedefliyor. Evde bakimda hastanin daha az gergin ve daha az stresli olabildigini belirten uzmanlar, hekim, fizyoterapist, psikolog, sosyal hizmet uzmani, ugrasi terapisti, konusma terapisti, bakim hemsiresi, evde bakim yardimcilarinin bu ekibin dogal parçalari oldugunu kaydediyor. Uzmanlar, evde bakim yardimcilari, ekibin giderek önem kazanan birer üyesi oldugunu da dikkat çekiyor.    Üsküdar Üniversitesi Saglik Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu (SHMYO) Evde Hasta Bakimi Program Baskani Ögretim Görevlisi Büsra Ecem Kumru, evde hasta bakimi ve yapilmasi gerekenlere iliskin degerlendirmede bulundu.   Ögretim Görevlisi Büsra Ecem Kumru, evde saglik hizmetlerinin, Saglik Bakanligi’na bagli olarak faaliyet gösteren egitim ve arastirma hastaneleri ile genel veya dal hastaneleri bünyesinde kurulan evde saglik hizmeti birimleri ile toplum sagligi merkezi, aile sagligi merkezi ile sunuldugunu söyledi.   Evde bakimin siniflandirilmasinin degisiklik gösterdigini ifade eden Kumru, “Bu siniflandirmalar, verilen hizmetin tibbi veya sosyal hizmet olmasina göre, süreye göre (Kisa süreli, tibbi agirlikli olan bakim hizmeti ya da uzun süreli, sosyal hizmetler), verilen bakimin kimler tarafindan verildigine göre degisiklik göstermektedir.” dedi.   Evde bakim kapsaminda sunulan hizmetlere birçok saglik hizmetinin girdigini kaydeden Kumru, bu hizmetleri söyle siraladi: Evde saglik hizmeti sunumu: Hemsire, doktor ziyareti, evde bakim teknikeri Destek saglik hizmetleri: Psikoterapi, fizik tedavi, ayak bakimi, konusma ve ugrasi tedavisi  Kisisel bakim/ Özbakim hizmetleri: Giyinme, beslenme, yikanma  Ev isleri hizmeti: Temizlik, alisveris, güvenlik  Ögretim Görevlisi Büsra Ecem Kumru, gerek bakim alan gerekse bakim veren açisindan yük getiren evde bakim sürecinin özellikle profesyonel ellerde, ulusal düzeyde belirli bir sistem içerisinde yürütüldügünde bakim süreci içindeki tüm taraflar için olumlu olacagini söyledi.   Evde bakimda hasta daha az gergin ve daha az stresli olabilir   Evde bakimin, hastalarin elde edebilecekleri en yüksek özgürlük düzeyine izin verdigini ifade eden Büsra Ecem Kumru, “ Evde bakim veren personel, hastasiyla daha özel bir iliski içinde olmasi ve hastane ortaminda kisitlanmamis olan hastanin daha az gergin olmasi durumundan dolayli olarak etkilenerek daha az stresli olabilir.” dedi.   Evde bakim yardimcilari, uygulamanin %80’ini gerçeklestiriyor   Evde bakimin bir ekip çalismasi oldugunun altini çizen Kumru, “Hekim, fizyoterapist, psikolog, sosyal hizmet uzmani, ugrasi terapisti, konusma terapisti, bakim hemsiresi, evde bakim yardimcilari bu ekibin dogal parçalaridir. Evde bakim yardimcilari, ekibin, giderek önem kazanan bir üyesidir, evde bakim uygulamalarinin %70-80’lik bölümünü karsilamaktadirlar.”diye konustu.   Evde hasta bakiminin uluslararasi ölçekte de uygulandigini ifade eden Kumru, “Florance Nightingale, 1862 yilinda Liverpool’da evde bakim hizmeti verecek ziyaretçi hemsireleri 1,5 yillik egitim programi ile yetistiren ilk okuldur. 19. yüzyil ile birlikte kurumsallasma olmustur. Hastalar, hastaneler, ameliyat, yatarak tedavi, 1940li yillarda, kronik hastalikli bireyler, taburculuk süresini kisalttigina dair bilgiler sunulmustur. Amerika Birlesik Devletlerindeki Montefiore Hastanesi Evde Bakim Programi, 1947’de tibbi hemsirelik hizmetleri ile sosyal hizmetlerin birlikte sunuldugu ilk hastane destekli evde bakim programi olmustur.” dedi.    ABD’de 1965’ten sonra yayginlasti   ABD’de evde bakim hizmetlerinin 1965’te Medicare ve Medicaid sigorta sistemlerinin hayata geçmesi ile hizla yayginlastigini ifade eden Büsra Ecem Kumru, “1965 yilinda Medicare lisansli evde bakim sirketlerinin sayisi 1753 iken, bu rakam 1993 Subat ayinda 6497’ye ulasmistir. Amerikan Ulusal Evde Bakim Dernegi kayitlarina göre, 1995’te yaklasik 15 bin evde bakim sirketi ve bu sirketlerde çalisan 700 bin  saglik çalisani bulunmaktadir.” dedi.   Ögretim Görevlisi Kumru, ülkemizde evde bakim hizmetlerinin sunumuna iliskin ilk düzenleme, özel evde bakim hizmetleri sirketlerine yönelik çikarilmis olan 10.03.2005 tarih ve 25751 sayili “Evde Bakim Hizmetleri Sunumu Hakkinda Yönetmelik” oldugunu kaydederek “Bu yönetmelik, evde bakim hizmeti verecek saglik kuruluslarinin açilmasi, çalismasi ve denetlenmesi ile bu kurum ve kuruluslarin uymasi gereken usul ve esaslari düzenlemek için çikarilmistir.” diye konustu. Çocuklara ve ailelere de evde bakim hizmeti sunuluyor Evde bakim hizmetinin sadece yaslilara yönelik degil; bedensel, sosyal ve duygusal yönden gereksinimi olan çocuklara ve ailelere de koruyucu, tedavi edici ve rehabilite edici hizmetlerin süreklilik halinde sunulmasini amaçlayan bir hizmet oldugunu söyleyen Kumru, sunlari söyledi: “Ülkemizde yapilan çalismalarda çocuk hastalarda evde bakim konusunda doktor ziyaret sayisi bir hasta için yillik bir ile sekiz kez olarak tespit edilmistir. Doktor ziyaretine neden olan en sik semptom ates olarak birinci sirada olup, ikinci sirada rutin muayene yer almaktaydi.  Evde bakim hizmetinde görevli doktor disi saglik personeli ziyaret sayisi ise her hasta için ortalama yilda 10 kez olarak tespit edilmistir. Çogunlukla çocuklarin rutin kontrolleri amaçli yapilmaktadir. Rutin kontrolün kapsamina hastalarin fiziksel gelisiminin takibi, fizik tedavi egzersizlerinin yaptirilmasi, trakeostomi ve PEG bakimlari, dekübit bakimi, aile egitimi, hastanin bulundugu odanin isi ölçümü de dahil olmak üzere fiziksel sartlarin kontrollerin yapilmasi, sarf malzeme temini, rapor çikarilmasi, ilaç temin ve teslimi, evde kan alinarak tetkiklerini yaptirilmasi gibi çok önemli hizmetleri de içermektedir.” Kumru, Saglik Bakanligi tarafindan olusturulan Evde Bakim Koordinasyon Merkezi hastanin merkeze basvurusundan itibaren hastaya evde bakim hizmetinin aile hekimi tarafindan mi yoksa bir saglik kurumu bünyesinde çalisan birim tarafindan mi verilecegine karar verdigini ifade etti. Ögretim Görevlisi Büsra Ecem Kumru, “Özel saglik bakim ihtiyaçlari olan çocuklarin genellikle özellikli terapatik ve egitimsel müdahalelere ihtiyaç duyan entelektüel ve fiziksel engelleri ve duyu kayiplari mevcuttur. Bu nedenle bu hastalarin evde bakim sayesinde tekrar ve uzamis hastane yatislarini azaltilmakta, ev ortaminda kapsamli, ucuz ve aile merkezli bir saglik hizmeti almasi saglanmaktadir.” dedi. Ev ortaminda saglik hizmeti önemli Hastanin eve basarili bir sekilde taburcu edilmesinden itibaren basarili ve koordine bir plan dahilinde takip edilmesinin hastanin mevcut ve devam etmekte olan saglik gereksinimlerinin karsilanmasinda gerekli unsurlar oldugunu kaydeden Kumru,  sözlerini söyle tamamladi: “Amaç her çocugun saglikli bir sekilde gelismesi için uygun tibbi destek almasi, hastanin ev ortaminda ihtiyaçlarinin eksiksiz karsilanmasi ve bu sekilde mükerrer hastaneye yatislarin azaltilmasi olmalidir. Kronik hastaliklarla basa çikma becerisi profesyonel yardim gerektirmekte ve hastane disindaki zamana tasmaktadir. Evde bakim hizmetlerinin yoklugu tüm ailenin sagliginin hasar görmesiyle sonuçlanabilir. Saglik hizmeti sunumunun en önemli parçalarindan birinin ev ortaminda saglik hizmeti sunmak oldugu asikardir.”   Afyon HABERI