Gözden kaçırmayın

Cumhuriyetimizin kurucusu,  bağımsızlığımızın mimarı Gazi Mustafa Kemal Atatürk’ü vefatının 86. yıl dönümünde bir kez daha şükranla aniyoruzCumhuriyetimizin kurucusu,  bağımsızlığımızın mimarı Gazi Mustafa Kemal Atatürk’ü vefatının 86. yıl dönümünde bir kez daha şükranla aniyoruz

Kalici hasarlar olusturabilir  Vücut agirligimizin yükünü en çok çeken eklemlerin basinda ayak bilegi eklemlerimiz geliyor. Ayakta sabit durmak, yürümek, kosmak gibi hareketlerde oldukça ciddi görevleri olan ve vücut agirligimizin tümünü tasiyan saglam eklemdir ayak bilekleri. Öyle ki yürürken 1.5, kosarken 8 katina ulasan vücut agirligini tasima kapasitesinde oluyorlar. Acibadem Kadiköy Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmani Doç. Dr. Mehmet Isyar ayak bilegi eklemlerinin bu güçlü yapilarina ragmen, spor yaralanmalarinda en sik etkilenen eklemlerden biri olduklarina dikkat çekerek, “ Üstelik ayak bilekleri sadece spor yaparken degil, günlük hayatimizda da birçok riskle karsi karsiya kaliyorlar” diyor. Ortopedi ve Travmatoloji Uzmani Doç. Dr. Mehmet Isyar ayak bileginde hasar olusturan hatali aliskanliklari anlatti, önemli bilgiler verdi. Bu hatalar ayak bilegine hasar veriyor Doç. Dr. Mehmet Isyar, ayak bilegine hasar veren hatali aliskanliklari söyle siraliyor: Isinma hareketi yapmadan spora baslamak, Hatali egzersiz ve spor yapmak, Ayak bilegini güçlendiren germe egzersizleri yapmamak, Sik sik, topuklu ayakkabi gibi, ayak yapisina uygun olmayan ayakkabi giymek, Kosmak, merdivenden inip çikmak gibi hareketlerin yani sira ani hareketlerle ayak bilegini asiri zorlamak, Spor yaparken ayak yapisina ve spor çesidine uygun ayakkabi seçimi yapmamak, Kötü beslenmek. Bu aliskanligimiz bir yandan ayak bileginin bas düsmanlarindan obeziteye yol açarken, bir yandan da kemik, kikirdak, tendon ve ligaman gibi tüm doku ile yapilarin anatomik özelliklerinin kaybolmasina yol açiyor. Uzun süre ayakta kalmak. Ne kadar uzun süre ayakta kalirsak eklemlerin yük tasima orani o kadar artiyor. Eklemlerdeki yük arttikça kikirdak yapisinda dejenerasyon denilen asinma daha erken yasta olusuyor. Sigara içmek. Sigara dolasim sistemini olumsuz yönde etkiledigi için damarlarda kasilma ve bozulmaya yol açiyor. Bunun sonucunda ayakta Burger hastaligini tetikleyebiliyor. Ayrica tendon, kikirdak, kemik ve kas gibi tüm dokulardaki hasarlarda iyilesmeyi yavaslatiyor. Agri birkaç günde geçmemisse, dikkat! Ayak bilegindeki sorunlarda erken tedavi oldukça önem tasiyor. Çünkü tedavide gecikildiginde ayaklardaki problem daha da ilerleyerek stres kiriklari gibi yasam kalitesini olumsuz yönde etkileyen soruna dönüsebiliyor, hatta kalici hasarlar birakabiliyor. Doç. Dr. Mehmet Isyar bu nedenle ayak bilegindeki agri birkaç gün istirahate ragmen geçmemisse, siddetliyse, ayak bileginde sislik, isi artisi veya kizariklik varsa zaman kaybetmeden mutlaka bir uzmanina basvurmak gerektigi uyarisinda bulunuyor. Kikirdak yaralanmalarindan stres kirigina Doç. Dr. Mehmet Isyar ayak bilegi agrisinin birçok sorunun habercisi olabildigine isaret ediyor. En sik görülen sebebi, ayak bileginin burkulmalari ile burkulma sonrasinda yirtilan ve zarar gören tendonlarin tam olarak iyilesememesi. Eger agri ihmal edilip doktora basvurulmazsa bu yapilarin tam olarak iyilesememesi tekrarlayan burkulmalara neden oluyor ve bunun sonucunda ayak bilegindeki kikirdaklara zarar veriyor. Kikirdaklarin hasar görmesi de “Osteokondral defekt” denilen kikirdak yaralanmalarina yol açabiliyor. Ayak bileginde olusan agrinin bir baska sebebi de ayak bilek kemiginin çok küçük bir sekilde kirilmasi nedeniyle gelisen stres kirigi veya tendon iltihaplanmasi (tendinit) olabiliyor. Topuk arka kisminda özellikle sabahlari daha belirgin olan ve üzerine basmakla agriyan kemik çikintisi Haglund Deformitesi, genellikle 3. ve 4. ayak tarak kemikleri arasinda gelisen ve yanma-huzursuzluk hissi veren agri da morton nöroma probleminin habercisi olabiliyor” Tedavi altta yatan nedene göre planlaniyor Ortopedi ve Travmatoloji Uzmani Doç. Dr. Mehmet Isyar ayak bileginde yasanan sorunlarin tedavisinin altta yatan nedene göre planlandigini vurguluyor. Ayak bileginde olusan problemlerde istirahat, buz kompresyonu ile fizik tedavi egzersizleri gibi konservatif tedavilerden kapali ve açik cerrahiye kadar birçok yöntem mevcut. Doç. Dr. Mehmet Isyar konservatif tedavilerden fayda görülememesi durumunda öncelikle kapali cerrahi yöntemini tercih ettiklerini belirterek bunun nedenini söyle açikliyor: “Örnegin çesitli kemik sikismasi sendromlarinda artroskopik ayak bilegi cerrahisiyle tüm islemler bir santimden daha küçük olan 2-3 deliklerden girilerek yapiliyor. Bu sayede hastalar ameliyatin ertesi günü hastaneden taburcu olabiliyor ve açik cerrahiye oranla daha kisa sürede iyilesiyorlar.” Ameliyatin yeni kikirdak olusumu desteklemek için kök hücre, PRP\PRF, bir baska deyisle kendi hücrelerinin onarma gücünü kullanan tedavilere de basvurulabiliyor. PRP\PRF yöntemlerinde hastanin kendi kanindaki trombosit adi verilen hücrelerin içerisinde yer alan birçok faktör kullanilarak kikirdak, kemik gibi dokularin onarimi saglaniyor”